Placebo i nocebo u transferno-kontratransfernom odnosu
Placebo and nocebo in a transfer-countertransfer relation

Summary/Abstract: Cilj rada je rasvijetliti značaj kvalitete interakcije liječnik-pacijent i nastalog transferno-kontratransfernog odnosa, od čega u velikoj mjeri ovisi da li će terapijska intervencija imati karakter placebo ili nocebo efekta. Placebo je proizvod, koji ne sadrži supstancije sa dokazanim farmakološkim učinkom, a placebo efekt je situacija kada je pacijent uvjeren da lijek koji koristi ima blagotvoran učinak. Osim toga, svi lijekovi osim farmakološkog djelovanja imaju i placebo efekt, te je teško odvojiti ta dva efekta. Placebo efekt je prisutan u svakom tretmanu, a potaknut je toplim razgovorom, akupunkturom, homeopatskim lijekom, klasičnim lijekom ili hirurškim tretmanom. Prema tome, suosjećanje, podrška, pozitivna sugestija i pozitivno očekivanje terapeuta i pacijenta treba biti neizostavni dio bilo kojeg tretmana. Negativni ekvivalent placebo fenomenu je nocebo fenomen, od latinskog nocere, što znači štetiti, dok placebo dolazi od latinskog placere, što znači sviđati se. Liječnici su obavezni da ostvare odnos povjerenja s pacijentom, uklone strah od terapije i usmjere pacijenta na pozitivno očekivanje od tretmana. Prema tome nocebo i placebo razlikuje smjer očekivanja i smjer efekta. Susrećemo se u praksi da i farmakološki aktivni lijekovi sadržavaju kako placebo, tako i nocebo efekte, što značajno ovisi o uspostavljenoj interakciji pacijent-liječnik, odnosno o kvaliteti uspostavljenog transferno-kontratransfernog odnosa. Placebo odgovor ovisi od očekivanja osobe da će imati koristi od liječenja, što ovisi o povjerenju u liječnika, dok je nocebo odgovor na negativna očekivanja i izostanak povjerenja u liječnika.

• Details
• Contents