Dylematy współczesnej medycyny
Dilemmas of Contemporary Medicine

Summary/Abstract: This essay comprises of three parts. The first one, entitled „Medicine - only science, or also art?” presents four main steps of the biomedical science, namely basic research, preclinical studies (translational medicine), clinical studies and finally medical practice – evidence based medicine (EBM). Further, the existence of the „medical art” was discussed. The author defines the „medical art” as the interpersonal relation of a physician and his patient, including not only professional ability of the physician, but also the deep conviction of the patient of the engagement of the physician in their health problems. The second part, entitled „Dehumanization of contemporary medicine: - causes and contractions „discusses the causes of dehumanization of contemporary medicine and possible methods of preventing this situation The causes can be divided into external, associated with the environment, of the contemporary civilization and internal. which constitute unwanted side effects of the rapid progress. The latter include reductionist thinking and axiological neutrality typical to natural sciences, the increased impact of technology and excessive specialization. combined with the poor coordination of diagnostic and therapeutic procedures. Possible preventive measures include a change in the model of medical education consisting, for instance, of the inclusion of humanistic elements and a more holistic view of the patient as well as the change in the health care model. The diagnosis and treatment would be coordinated by a primary health care doctor. The third part of this article discusses some undesired sides of the rapid progress in medicine. Although this rapid progress is obviously a very positive process, numerous negative „side effects” could not be avoided such as increasing costs of health care, application of the medical procedures to healthy subjects without the real medical indications and unsufficient ethical reflection on the medical procedures. Esej ten składa się z trzech części, z których pierwsza, zatytułowana „Medycyna - tylko nauka czy także sztuka?” przedstawia cztery główne rodzaje badań naukowych w medycynie: badania podstawowe, badania przedkliniczne (medycynę translacyjną), badania kliniczne i praktykę medyczna - medycynę opartą na dowodach, evidence based medicine, EBM). Następnie omówiono pojęcie „sztuki lekarskiej”. Autor definiuje sztukę lekarską” jako interpersonalną relacje lekarza i jego pacjenta, wymagającą nie tylko profesjonalizmu lekarza, lecz także głębokiego przekonania pacjenta o pełnym zaangażowania lekarza w jego problemy zdrowotne. W drugiej części, zatytułowanej „Dehumanizacja medycyny współczesnej - przyczyny i środki zaradcze” omówiono przyczyny dehumanizacji współczesnej medycyny i możliwe przeciwdziałania temu zjawisku. Przyczyny można podzielić na zewnętrzne, związane z oddziaływaniem otoczenia cywilizacyjnego oraz wewnętrzne, które stanowią rodzaj „niepożądanych skutków ubocznych” jej szybkiego postępu. Do tych ostatnich należą: charakterystyczne dla nauk przyrodniczych myślenie redukcjonistyczne i neutralność aksjologiczna, wzrost znaczenia techniki, nadmierna specjalizacja w połączeniu ze słabą koordynacją procesu diagnostyki i leczenia lub jej brakiem. Jako możliwe przeciwdziałania należy wymienić zmianie modelu studiów medycznych, polegającą m.in. na większym uwzględnieniu treści humanistycznych i bardziej holistycznego spojrzenia na pacjenta, jak również zmiany modelu opieki zdrowotnej, w którym głównym koordynatorem procesu diagnostycznego i terapeutycznego byłby lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Trzecia część tego artykułu omawia niekorzystne strony szybkiego postępu medycyny. Aczkolwiek szybki postęp medycyny jest zjawiskiem w sposób oczywisty korzystnym, szereg niekorzystnych „efektów ubocznych” nie udaje się uniknąć. Są nimi wzrost kosztów leczenia, stosowanie procedur medycznych u zdrowych ludzi bez rzeczywistych wskazań medycznych oraz niedostatek refleksji etycznej w odniesieniu do procedur medycznych.

• Details
• Contents